У области биомедицине лечење се сматра резултатом, префиксом у објективним и научним мерљивим терминима, ефикасности терапије или лекова које пацијент узима за обнављање њиховог здравственог стања.
Ова концепција терапијске ефикасности је критикована са становишта медицинске антропологије, јер се она у основи заснива на биолошким аспектима односа између пацијента и терапије, остављајући по страни културне, друштвене, емоционалне и симболичке аспекте који утичу на сваки тренутак. живот људског бића, укључујући процес исцељења.
Познавање ових аспеката омогућава нам да схватимо сложену мрежу међусобних односа између активне улоге пацијента и његових очекивања, симболичких репрезентација и културних хоризоната референци актера укључених у процес збрињавања.
Штавише, концепт симболичке ефикасности неизбежно се односи на размишљање о повезаности тела и ума, односно између биолошких и не-људских аспеката.
Фактори терапијске ефикасности
Појам терапеутске ефикасности састоји се у успешном завршетку терапије или у обнови здравља. Не смије се повезивати са смањењем нивоа фармаколошког дјеловања на тијело пацијента, већ мора бити схваћено у складу са широм визијом, која је у стању укључити све аспекте који су укључени у терапијске активности.
Стога, да би боље разумели функционисање терапијске ефикасности, може се поставити питање: који су фактори који, у одсуству или у вези са активним састојцима лекова, доприносе побољшању здравља или лечења ?
Лечење и, у случају хроничних болести, побољшање стања пацијента зависи од различитих фактора:
- С једне стране, биолошки фактори дјелују који су се током еволуцијске повијести људског бића развили с циљем заштите и обнове здравственог стања појединца (антитијела, регенерација ткива, итд.).
- Затим, постоји низ културних фактора, као што су уређаји који се користе у различитим културама за покретање или помоћ у исцјељивању кроз материјалне и симболичке механизме (лијекови, ритуали скрби, методе комуникације између пацијента и терапеута, итд.).
Болест: значење и тражење узрока
Симболичка ефикасност у процесу исцељења
Концепт симболичке ефикасности увео је антрополог Цлауде Леви-Страусс у студији која је проведена 1949. године под називом Л'еффицаците симболикуе . У овом есеју аутор анализира шамански ритуал који се практицира међу Куном (Панама) за добар исход рођења са компликацијама.
Питање које је поставио антрополог је: како ритуално дјеловање шамана производи ефективно побољшање труднице?
Шаман, кроз песме које метафорички репродукују стање пацијента, дјелује симболично на женином тијелу и истовремено јој пружа митски хоризонт референције с којим ће дати смисао болу и патњи коју доживљава . Ритуал, дакле, делујући на равни имагинарног, смањује физички бол пацијента .
Симболичка ефикасност се, дакле, може дефинисати као однос између равни репрезентације и нивоа уградње (Пизза, 2005).
Иако смо навикли да западну медицину сматрамо објективном науком, огледало стварности којом доминирају узрочно-посљедичне реакције, ако о њој размишљамо као о дијелу културног система којим управљају увјерења, репрезентације и одређена значења, можемо разумјети како су горе споменути културни фактори споменути они су ефикасни не само на материјалном нивоу, већ и на симболичком нивоу као што су терапијски ритуали присутни у лековима који нису западни.
Симболична ефикасност лекова у процесу лечења
Симболичка ефикасност се не односи искључиво на традиционалне медицинске системе, напротив: она дјелује у било којем терапијском контексту у којем пацијент и терапеут дијеле исти културни код и приписују исто значење искуствима исцјељивања и исцјељивања.
Дроге, на пример, "лече" не само због активних састојака које садрже, већ углавном због улоге других фактора: очекивања пацијента, престижа који се приписује лекарским рецептима и карактеристика самог лека (облик, боја, величина).
Симболичка ефикасност лекова, позната као плацебо ефекат, у великој мери је последица активне улоге пацијента : идеја да он има лек и на којој пројектује очекивања побољшања, може изазвати мождане догађаје који заправо доводе до побољшања клинички замишљен од стране пацијента (Бенедетти, 2012).
Да би се продубиле теме које се тичу симболичких средстава ефикасности и ефективности, препоручујем да добијемо текст Гиованнија Пизза, “Медицинска антропологија. Тело знање, праксе и политике “(2005), Цароцци Едиторе. Иако, да би сазнали више о ефекту плацеба, препоручујем занимљиву књигу Фабризиа Бенедеттија, "плацебо ефекат. Кратко путовање између ума и тела (2012).
