У 2015. години, поводом 70. годишњице оснивања Уједињених нација, у складу са сличним недавним иницијативама Свјетске здравствене организације, представљен је глобални план интервенције 2016-2030 за сексуално и репродуктивно здравље жена и адолесцената.

Преклапање ових приједлога и понављања, свакако не случајно, указује да је пажња према овој теми, изгледа, достигла пуну свијест, позив оператерима из различитих области и надлежности, као и политичарима, да интервенишу на стратешку тему.

Брига о репродуктивној и сексуалној превенцији и здрављу жена и адолесцената је заправо инвестиција у будућност, у буквалном смислу да нове генерације пролазе и изводе се из актуелне женске.

Посебан нагласак је дат, у контексту ових програма, адолесцентској старосној групи, у многим аспектима неправедно мање фокусу пажње. У ствари, ако су репродуктивне интервенције за прву и опћу заштиту за потоње развијене за одрасле жене и дјевојчице, оне су често биле ограничене и ограничене за адолесценте.

Данас, у светској демографској структури у којој је распон адолесцената, од 12 до 18 година (али неке класификације сврставају крајност адолесценције у 10 и 19 година), укључује веома велики број становника - око милијарду пола људи - иницијативе за интервенцију и превенцију морају се сматрати инфериорнима у односу на потребе.

Прва грешка се састојала у фрагментирању овог демографског појаса у "скоро мале девојчице" и "скоро одрасле", не само игноришући карактеристике ове индивидуалне еволутивне фазе већ и потцењујући географске и културне разлике.

У неким областима четрнаестогодишња девојчица се класификује као дете и третира се као таква, у другим областима се сматра женом и вероватно је већ имала трудноћу.

Прва свест коју треба стећи треба да буде специфичност виталног периода адолесценције, са типичном анатомском, психолошком и социјалном трансформацијом и релативном нестабилношћу, осетљивошћу и контрадикцијама, свим претходницима потенцијалних ризика.

Да би дали конкретну идеју, према подацима УН-а, у земљама у развоју, једна девојка од три жене се удаје пре 18 година, што доводи у опасност здравље, образовање и будуће изгледе.

Ране трудноће су повезане са трудноћама у тинејџерској доби, са свиме што то подразумијева у здравственом смислу и даље. Скоро половина свих сексуалних злостављања је почињена на дјевојчицама млађим од 16 година . Као што су девојке и адолесценти изложени сакаћењу гениталија, тако и највећем ризику од заразе ХИВ / АИДС-ом или другим полно преносивим болестима.

Друга свест коју треба стећи јесте да игнорисање потенцијалних ризика за тако велику популацију има веома високе трошкове, како људске тако и економске. Смањење ризика укључује радње превенције, информисања, образовања, чији су трошкови заправо знатно нижи од оних у нереду, болесних особа које се третирају, будућих одраслих жена у ризику.

Да не бисмо игнорисали ризике, очигледно, морамо посматрати стварност и интервенирати, а не претварати се да не видимо или да знамо у име наводних културних или вјерских оправдања.

Чак и са диверзификацијом старости и места, постоје теме насиља, сексуалности, контрацепције, трудноћа које, можда некоме неугодно, из тог разлога не нестају из стварног света. Напор да се спроведу циљане интервенције, које поштују адолесцентске карактеристике и које обухватају потребе света који се мења, треба да укључи све, без уздржавања или лицемјерних "уздржаних". При томе, упорност и оживљавање социјалних, па чак и санитарних визија подређених различитим религијама, свакако представља препреку која је у неким подручјима свијета релевантна.

Трећа свест коју треба стећи, више везана за друштвени и културни систем, јесте потреба да се не мисли да адолесценти постоје готово искључиво за рекламне кампање и за потрошњу (у богатим земљама), понекад се удварају политичким покретима или искориштавају за рад или рат (посебно у сиромашним земљама), али и даље слабо прихваћени од стране обоје.

Не само то, адолесценти су такође субјектни објекти друштвених и правних норми које често нису контрадикторне, у неким случајевима се асимилују са одраслима у другима, без аутономије.

Познат је флуидност понашања и брзина трансформације људи у тој старосној фази, одсуство јасних фаза транзиције ("ритуали проласка" антрополошке меморије) у многим друштвима чини границе још нејаснијима и правила приближна, посебно у погледу репродукције и сексуалности.

Позорност на питање сексуалног и репродуктивног здравља не односи се само на сексуалну сферу у строгом смислу, већ се односи на ширу тему здравственог образовања.

Образовање за сексуалност значи, пре свега, преношење и стицање научног знања које помаже да се избегну понашања која потенцијално могу генерисати инфекције, болести или нежељене трудноће и подстицати животни стил заснован на очувању здравља.

Друго, то прије свега значи да се појединци едуцирају о "одговорности" за своје сексуално понашање, кроз знање о ризицима које они преузимају, о добром односу према себи и активној и свјесној улози у изражавању своје сексуалности.

Људи имају право да воде свјесни, сигурни и задовољавајући сексуални живот .

Да би се то урадило неопходно је да буду информисани, да имају приступ безбедним методама за контрацепцију, адекватне здравствене услуге и специјализовану подршку. Конкретно, током адолесценције, фундаментални тренутак у развоју личности појединца и његов концепт здравља, приступ "добром" образовању и сусрет са адекватним социо-здравственим структурама, може се супротставити неким од главни проблеми типични за ову старосну групу (исхрана и сексуални поремећаји).

У развијеним и земљама у развоју, где је приступ образовању нажалост ограничен нарочито за дјевојчице, сексуално образовање би требало да постане основни дио општег образовног пута. Обезбеђивање сексуалног и репродуктивног образовања значи већу превенцију и благостање за све.

Постоји блиска веза између ова два питања, на примјер, рана трудноћа може прекинути школовање (феномен који је посебно релевантан у земљама у развоју, гдје рано напуштање школовања и неписменост имају страшне бројеве) и посљедично увелике смањују школовање. могућност женске економске аутономије због недостатка приступа тржишту рада гдје је то могуће, док трошкови лијечења за сексуалне и репродуктивне проблеме погоршавају сиромаштво појединца и породице.

Заиста, промоција сексуалног и репродуктивног здравља има позитиван ефекат на живот цијеле заједнице и неизбјежно би требала почети током адолесценције. Образовање адолесцената значи и спречавање болести (своје и дјеце), често због недостатка знања о заједничким правилима хигијене; то значи спречавање родно заснованог насиља, пружање женама и мушкарцима адекватних информативних алата.